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什么是腺肌症 腺肌症的发病原因是什么

2018-04-06 19:26:58  阅读:2791+ 来源:本站原创 作者:周迅

  腺肌症是一种发于女性子宫内的一种疾病,这种疾病在生活中极为少见,但却会给患者带来极大的伤害。那么到底什么是腺肌症,腺肌症的发病原因是什么,腺肌症的临床表现有哪些呢,治疗和预防腺肌症的方法有什么呢?我们来看看下面的内容了解一下吧。

  腺肌症是子宫内膜异位到子宫肌层上形成的一种病症,属于内在性子宫内膜异位症。正常的子宫内膜只在子宫腔的表面生长,如果超出这一范围向下生长,侵入了肌层,就成为一种病态,叫做子宫腺肌症,如果病灶局限在一个部位,就成为腺肌瘤。治疗应视患者症状和年龄而定。若在给予吲哚美辛、萘普生或布洛芬对症治疗后症状可缓解,或患者已近绝经期时,可采用保守治疗。子宫腺肌症多发生于30~50岁经产妇,约有半数患者同时合并子宫肌瘤,约15%患者合并子宫内膜异位症。

  腺肌症病因

  通过对子宫腺肌症标本进行连续切片检查,发现子宫肌层中的内膜病灶与宫腔面的子宫内膜有些是直接相连的,故一般认为多次妊娠和分娩时子宫壁的创伤和慢性子宫内膜炎可能是导致此病的主要原因。此外,由于子宫内膜基底膜下缺乏粘膜下层,且子宫腺肌病常合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生过长,故有人认为基底层子宫内膜侵入肌层可能与高雌激素的刺激有关。

  检查方法

  1.影像学检查

  是术前诊断本病最有效的手段。阴道超声检查敏感性达80%,特异性可达74%,较腹部探头准确性高。子宫腺肌病时B超可见子宫均匀性增大,回声不均;子宫腺肌瘤时B超可见子宫呈不均匀增大,局部隆起,病灶内呈不均质高回声。MRI可在术前客观的了解病变的位置及范围,对决定处理方法有较大帮助。弥漫性子宫腺肌症的MRI在T2WI上表现为子宫结合带弥漫性增厚;局限性子宫腺肌症在T2WI上表现为与结合带信号相近的低信号肿块影,边界模糊。

  2.血清CA125

  部分子宫腺肌病患者血清CA125水平升高,这在监测疗效上有一定价值百科。

  病理

  子宫多呈均匀增大,但很少超过12周妊娠子宫大小。子宫内病灶有弥漫型及局限型两种,一般为弥漫性生长,且多累及后壁,故后壁常较前壁厚。剖开子宫壁可见其肌层明显增厚且硬,剖面无肌瘤时所见到的那种明显且规则的旋涡状结构,仅在肌壁中见到粗厚的肌纤维带和微囊腔,腔中偶可见陈旧血液。少数子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或团块,类似肌壁间肌瘤,称子宫腺肌瘤。

  腺肌瘤不同于肌瘤之处在于其周围无包膜存在,故与四周的肌层无明显分界,因而难以将其自肌层剥出。镜检见肌层内有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质。由于异位内膜细胞属基底层内膜,对卵巢激素、特别是对孕激素不敏感,故异位腺体常处于增生期,仅偶尔见到局部区域有分泌期改变。

  其他因素

  多次分娩

  如果女性有过多次分娩的情况,会对子宫肌壁的操作是非常大的,在分娩中,女性的子宫先是由扩张然后到子宫收缩,会导致子宫内膜在经损伤,会挤压到女性的子宫肌层。

  雌激素过多刺激

  体内的雌激素是女性身体内所分泌出的平衡身体的一项激素之一,那由于过多的雌激素过度的刺激之后,就会导致子宫内膜会发生生长,会伸到子宫肌层,就会形成子宫腺肌症。

  多次的人流

  人工流产,无论从哪个角度来讲,对于女性的身体都是存在着很大的伤害的,女性朋友多次的人工流产、刮宫手术,在宫颈内进行手术操作,很容易造成女性的子宫肌壁受到损伤,导致子宫内膜发生异位。

  高钾血症是一种常见疾病,主要是是因为钾过多所引起的。那患上高钾血症的时候有什么症状呢?高钾血症又应该怎么治疗呢?今天小编就来为大家一一解答一下。想知道的朋友不妨就来看一下吧。

  高钾血症症状

  在我们生活中,患上高钾血症的患者还是很多的。那患上高钾血症的时候有什么症状呢?下面我们就一起来看一下。

  1.心血管症状

  高钾使心肌受抑,心肌张力减低,故有心动徐缓和心脏扩大,心音减弱,易发生心律失常,但不发生心力衰竭。

  心电图有特征性改变,且与血钾升高的程度相关。当血钾大于5.5mmol/L时,心电图表现为Q-T间期缩短,T波高尖对称,基底狭窄而呈帐篷状;血钾为7~8mmol/L时,P波振幅降低,P-R间期延长,以至P波消失,这可能是窦房结传导阻滞或窦性停搏,也可出现“窦-室”传导(窦房结不经心房内正常传导系统而通心房内特殊纤维束传入心室)。

  血钾升至9~10mmol/L时,室内传导更为缓慢,QRS波增宽,R波振幅降低,S波加深,与T波直线相连、融合;血钾11mmol/L时,QRS波、ST段和T波融合成双相曲折波形。

  至12mmol/L时,一部分心肌先被激动而恢复,另一部分尚未去极,此时极易引起折返运动而引起室性异位节律,表现为室性心动过速、心室扑动和心室纤颤,最后心脏停搏于舒张期。

  2.神经肌肉症状

  患上高钾血症的患者在早期的时候还会出现四肢以及口周感觉麻木的症状,并且患者还会出现极度疲乏、肢体苍白以及湿冷的情况。

  血钾浓度达7mmol/L时,四肢麻木,软瘫,先为躯干,后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。

  3.其他症状

  由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加,故可引起恶心、呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用,可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒,后者可加重高钾血症。

  高钾血症的治疗

  如果患上高钾血症的时候,相信大家第一个想到的就是治疗。那高钾血症怎么治疗呢?治疗方法又有哪些呢?

  1.去除引起高钾血症的原因

  停用增高血钾的药物如β受体阻滞剂、转化酶抑制剂及抑制钾在远曲小管和肾小管分泌的药物如安体舒通、氨苯蝶啶等。改善肾功能、纠正酸中毒、降低血糖、清创、排除胃肠道积血等。扩容可使到达远曲小管的液体增加,有利于K+的排出,如果循环功能允许,可同时应用。

  临床表现及诊断

  约30%患者无任何临床子宫腺肌症的症状。凡30岁以上的经产妇,出现经量增多、经期延长以及逐年加剧的进行性痛经,检查时子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起,质硬而有压痛,经期压痛尤为显著时,应首先考虑为子宫腺肌症。B型超声检查可在肌层中见到种植内膜所引起的不规则回声增强。

  治疗

  治疗应视患者症状和年龄而定。若在给予吲哚美辛、萘普生或布洛芬对症治疗后症状可缓解,或患者已近绝经期时,可采用保守治疗。若患者长期有剧烈痛经则应行全子宫切除术,卵巢是否保留取决于患者年龄和卵巢有无病变。高效孕激素和假孕疗法对此病无效。有人认为达那唑和GnRHa均能导致人工绝经和缓解症状,但是否能抑制异位内膜继续生长,则仍有待临床证实。

  患者饮食

  1、莫贪凉

  肠胃功能不佳的女性,经期应忌食生冷寒凉食品,如冷饮、生拌凉菜、螃蟹、田螺、蚌肉、蛭子、梨、柿子、西瓜、香蕉、苦瓜、山竹、绿豆、黄瓜、荸荠、柚、橙子等,以免寒凝血瘀而使痛经加重。

  2、少食酸

  酸性食品有固涩收敛作用,使血液涩滞,不利于经血的畅行和排出,因此痛经者应尽量避免在经期使用此类食物。酸性食物包括米醋、酸辣菜、泡菜、石榴、青梅、杨梅、草莓、杨桃、樱桃、酸枣、芒果、杏子、李子、柠檬等。

  3、忌吃辣

  有一部分痛经病人,本来就月经量多,再吃辛辣温热、刺激性强的食品,会加重盆腔充血、炎症,或造成子宫肌肉过度收缩,而使痛经加重。所以像辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜、鸡汤、榴连及辛辣调味品等,痛经病人应该尽量少吃或不吃。

  预防

  1.做好计划生育

  做好计划生育,尽量少做人工流产和刮宫。有妇科疾病及早就医,避免过多宫腔操作。

  2.做好经期保健

  月经期要做好自身的保健,不要做剧烈的活动,注意控制情绪,不要生闷气,否则会导致内分泌的改变。经期禁夫妻生活,可以在一定程度上减少子宫腺肌症的发生。

  3.做好日常护理

  注意保暖防寒;调整自己情绪;饮食应富含足够的营养,纠正偏食及不正常的饮食习惯,不宜贪食刺激性或寒凉食物等。

  结语:上述的内容就是关于腺肌症的知识了,腺肌症的发生会给患者的生活带来很大的不便,因此一定要早日治疗。在日常生活中患者要注意饮食方面的禁忌,不能因为口腹之欲而导致病情加重。女性朋友们在平时只要做好生理方面的调理,就能避免这种疾病的发生。

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