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乙肝表面抗原阳性 乙肝表面抗原的意义表示

2018-04-08 18:06:10  阅读:7186+ 来源:本站原创 作者:姜武

  乙肝表面抗原阳性是比较多见的一种疾病情况了哦,在我们生活中,想必有很多人会有这样的情况的吧,那么大家知道乙肝表面抗原阳性怎么办呢,乙肝表面抗体是什么呢,乙肝表面抗原怎么办,下面就让我们一起来了解一下吧。

  乙型肝炎表面抗原(HBsAg)是乙型肝炎病毒的外壳蛋白,它是不会传染的。但它往往伴随着乙型肝炎病毒的存在,因此它是一种乙型肝炎病毒感染的标志。

  它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中。在感染乙肝病毒后2~6个月,当丙氨酸氨基转移酶升高前2~8周时,可在血清中测到阳性结果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴,慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性。

  乙肝表面抗原,又被称为“澳抗”。1963年,Blamberg在一名因患血友病而多次接受输血治疗的患者血清中发现一种特殊抗体。该抗体只能和当地澳大利亚土著居民的血清起反应,因而推断这些澳大利亚土著人的血清中有一种特殊的抗原物质,当时便把这种抗原物质,命名为澳大利亚抗原,简称“澳抗”。

  1976年十月,乙型肝炎表面专家会议(B抗原)对HBsAg的均匀的缩写。它的分子量是2.4*1000000,它是由一个混合的肽,包括脂类,糖和蛋白质。它具有很强的耐低温性,甲醛可以使它活,它将被加热到10度60小时可以减少它的抗原性,5度100分钟可以完全灭活。

  抗原阳性

  乙肝表面抗原阳性是什么意思?乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳,对乙肝病毒DNA起到保护作用。当人体发现乙肝表面抗原了,这只能说明人体内有乙肝病毒外壳,但是外壳里面有没有乙肝病毒DNA还要通过乙肝PCR检查来确定。

  乙肝表面抗原阳性的几种情况

  一、乙肝表面抗原阳性,乙肝病毒DNA<1000,一般认为此时只是体内存在乙肝病毒的表面外壳,不存在乙肝病毒DNA,不存在病毒复制和传染性,只需要定期检查即可;

  二、乙肝表面抗原阳性,乙肝病毒DNA>1000,说明了体内存在完整的乙肝病毒,有复制性和传染性,传染性的强弱要根据乙肝病毒DNA的数量来决定。

  因此,当乙型肝炎病毒表面抗原阳性时,不要惊慌,结合聚合酶链反应的结果进行综合判断。

  表面抗原阳性是乙肝吗

  乙肝表面抗原(HBsAg)阳性是体内存在乙肝病毒感染的标志之一,可有以下几种情况

  1、乙肝潜伏期。人体感染乙肝病毒后,在感染者血清中最早出现的HBsAg阳性。一般在乙肝发病前2-3周已阳性,发病时达高峰,80%的感染者在发病后4周内消失。

  2、体检或验血偶然发现HBsAg阳性,可能是无症状的乙肝病毒携带者,亦可能是感染后因症状轻微而未及时诊治,发现时肝功能已恢复正常,但HBsAg阳性。故称为“健康的带毒者”需经常检查肝功能,如果血清转氨酶一直正常,无需特殊治疗。

  3、慢性乙肝。有症状和体征,不仅HBsAg阳性,同时有乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性,且血清转氨酶又经常升高,这此情况表示患者体内病毒在繁殖,对肝脏不断损伤,最后可发展为肝硬化,少数可发生肝癌,应积极治疗。

  日常生活中常会遇到一些非常健康的人在查体中发现乙肝表面抗原阳性,便以为自己得了乙肝,心情非常沮丧,而其周围的人也非常紧张,害怕自己被传染,尤其是未婚青年更为自己的前途担忧。

  糖类抗原199是什么呢,想必大家都有这样的一个疑问吧,糖类抗原199在我们生活中并不是常见的哦,那么大家知道糖类抗原199是什么呢,糖类抗原199偏高怎么办呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  CA19-9是一种粘蛋白型碳水化合物蛋白肿瘤标志物,为细胞膜上的糖脂质,和分子量大于1000kd。目前最敏感的胰腺癌标志物已报道。在血清中,主要是在正常的胎儿胰腺、胆囊、肝、肠、正常成人胰腺、胆管上皮等组织中分布的唾液黏黏蛋白。胃肠道肿瘤相关抗原,存在于血液循环中。

  临床应用

  消化道恶性肿瘤

  胰腺癌、肝胆系癌、胃癌、结直肠癌的CA19-9水平分别是正常均值的683、535、279、115倍。而阳性率以胰腺癌为最高,故CA19-9是胰腺癌较好的标志。

  胰腺癌诊断中的应用

  大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明显增高。如果以正常参考范围上限(37U/mL)为诊断标准,敏感性和特异性均可达90%以上。

  CA19-9水平与肿瘤的分期有关,与血清水平的操作难度。

  术前CA19-9水平对预后有一定提示作用,低者预后好。

  术后CA19-9水平降至正常者生存期长于未下降者。

  肿瘤复发时,CA19-9可再度升高,并且发生于影像学诊断之前。因此可用作监测肿瘤的复发。

  其他恶性肿瘤

  卵巢癌、淋巴瘤、胃癌、肝癌、食管癌、乳腺癌的阳性率较低。

  应用如下

  胃癌的阳性率约为25%-60%,且与肿瘤分期有关。对于胃癌患者,同时检测CEA可提高阳性率。

  直肠、结肠癌患者,阳性率为18%-58%,与肿瘤分期有关。同时测定CEA可提高敏感度,如果治疗有效,CA19-9下降速度较CEA快。

  胆囊癌、胆管癌、胆道癌的CA19-9阳性率较高,可用于区别胰腺癌、胆管癌合并的黄疸与阻塞性黄疸。后者的CA19-9水平较低。

  使用原则:CA19-9与AFP、CEA联合检查,有助于提高胃肠道肿瘤的诊断效率。

  非肿瘤性疾病

  低浓度增高、一过性增高可见于慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等。

  抗原的性质介绍

  抗原的基本性质具有异物性、大分子性和特异性。异物性是指进入机体组织内的抗原物质,必须与该机体组织细胞的成分不相同。抗原一般是指进入机体内的外来物质,如细菌、病毒、花粉等;抗原也可以是不同物种间的物质,如马的血清进入兔子的体内,马血清中的许多蛋白质就成为兔子的抗原物质;同种异体间的物质也可以成为抗原,如血型、移植免疫等;自体内的某些隔绝成分也可以成为抗原,如眼睛水晶体蛋白质、精细胞、甲状腺球蛋白等,在正常情况下,是固定在机体的某一部位,与产生抗体的细胞相隔绝,因此不会引起自体产生抗体。

  但当受到外伤或感染,这些成分进入血液时,就像异物一样也能引起自体产生抗体,这些对自体具有抗原性的物质称为自身抗原,所产生的抗体称为自身抗体。由于自身抗体与自身抗原发生反应,于是就引起自身免疫疾病,如过敏性眼炎、甲状腺炎等。

  机体其它自身组织的蛋白可因电离辐射、烧伤、某些化学药品和某些微生物等理化和生物因素的作用发生变性时,也可成为自身抗原,引起自身免疫疾病,如红斑狼疮病、白细胞减少病、慢性肝炎等。大分子性是指构成抗原的物质通常是相对分子质量大于10000的大分子物质,分子量越大,抗原性越强。

  绝大多数蛋白质都是很好的抗原。为什么抗原物质都是大分子物质呢?这是因为大分子物质能够较长时间停留在机体内,有足够的时间和免疫细胞(主要是巨噬细胞、T淋巴细胞和B淋巴细胞)接触,引起免疫细胞作出反应。

  如果外来物质是小分子物质,将很快被机体排出体外,没有机会与免疫细胞接触,如大分子蛋白质经水解后成为小分子物质,就失了抗原性。特异性是指一种抗原只能与相应的抗体或效应T细胞发生特异性结合。抗原的特异性是由分子表面的特定化学基团所决定的,这些化学基团称为抗原决定簇。

  事实上,单凭乙肝表面抗原阳性是不能断定其有无传染性的,而主要取决于病毒在肝内的复制程度。如果病毒的复制很活跃,大量的病毒颗粒释放到血液中去,这个人的血液就有很强的传染性。

  弱阳性

  乙肝表面抗体弱阳是什么意思

  通常情况下有以下三种含义

  1.乙肝病毒既往感染,即大三阳或者小三阳经过治疗,当出现乙肝表面抗体弱阳,说明你正在康复期,需要继续治疗。以上这位网友就是属于这种情况。

  2.以前感染过乙肝病毒,但是现在已现好了,身体内病毒已被自身的免疫系统清除或即将完全清除,且获得了对乙肝的免疫力,这种情况只需要观察,无需治疗,过一段时间乙肝表面抗体弱阳性会转化为阳性。

  3.单纯乙肝表面抗体弱阳性,说明乙肝抗体的滴度低了,这时要注身疫苗加强针。乙肝疫苗接种成功后,通常情况下,免疫有效期为3~5年,之后会出现乙肝表面抗体弱阳性,即乙肝表面抗体滴度小于10国际单位/毫升。

  总的来说乙肝e抗体弱阳性,通常表示的是,患者在经过科学规范治疗时,乙肝病毒已经得到了有效的控制,出现逐渐减少的趋势,或者乙肝病毒已经基本停止复制。至于是否已经处于恢复阶段,还要结合乙肝病毒HBV-DNA(乙肝病毒HBV-DNA正常值≤1000考贝)进行综合分析,如果说乙肝病毒HBV-DNA阴性,则说明病情正处于恢复阶段,乙肝e抗体弱阳性通常会在半年之内消失。

  倘若乙肝病毒HBV-DNA阳性,则说明病毒复制仍然活跃,这种情况则很有可能是乙肝病毒发生变异所产生的结果,少数患者的病情会逐渐加重,应加以注意,一旦出现此种情况,要及时到医院进行检查采取治疗。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于乙肝表面抗原阳性也是有了一个比较全面的了解了吧,乙肝表面抗原阳性在我们生活中还是比较多见的哦,希望上面的文章对大家有所帮助,祝患者早日康复哦。

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